Csontpótlás-augmentáció indikációi Augmentáció, mint regeneratív parodontológiai műtét Horizontális/vertikális állcsontgerinc pótlás Regeneratív parodontológiai műtét Normális a csontpótlás utáni duzzanat? Normális a csontpótlás utáni fájdalom? Az augmentáció, vagy fog csontpótlás egy olyan műtéti beavatkozás, melynek célja a csontállomány szélességének,magasságának, illetve sűrűségének helyreállítása. Csontpótlásra az esetek többségében akkor van szükség, ha implantátum beültetés mellett döntünk, ám nem áll rendelkezésre megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány, ami biztos alapot tud teremteni az implantátum számára. Akkor is szükség lehet csontpótlásra, más néven augmentációra, ha előrehaladott fogágybetegsége van a páciensnek, ami olyan mértékű csontpusztulást eredményezett, hogy az a fog stabilitására is hatással volt. Ha tehetjük, mindenképp megmentjük a fogat, adott esetben csontpótló beavatkozással.Ezt más néven Irányított Csont Regenerációnak (GBR) is nevezik. Jó, vagy rosszindulatú cisztás elváltozások, veleszületett rendellenességek és balesetek következménye is lehet a hiányos csontállomány. Egy fog elvesztése/eltávolítása mindenképp veszteség a szervezet számára. Amennyiben az nincs időben pótolva, úgy nemcsak a szomszédos fogak kezdenek el bedőlni, de a csontállomány is csökkenni fog, a hiányzó fog helyén viszonylag hamar elkezd felszívódni, veszítve szélességéből és magasságából. Ezért fontos a foghiány mielőbbi pótlása. Amennyiben később dönt az implantátumos fogpótlás mellett, úgy fennáll annak veszélye, hogy a tervezett fogimplantátumnak nincs mivel összeforrnia. 5 mm-nél kisebb csont szélesség esetén már általában augmentáció javasolt. A jó hír, hogy a fogorvostudomány mai állása szerint ez már rutin beavatkozásnak számít. Ennek menetéről lentebb írunk bővebben. A csontsorvadás fogágybetegség miatt is bekövetkezhet. A fogágybetegség a fog tartószerkezetét roncsolja, ezáltal csontpusztulás megy végbe, ami könnyen fogvesztéshez vezethet. A fogágy regenerálása, az elpusztult szövetek pótlása augmentációval lehetséges. Ilyenkor az elsődleges célunk a súlyos fogágybetegség miatt meggyengült fogak megmentése. Ennek első lépése a gyulladás megszüntetése, melyet zárt vagy nyitott kürettálással érünk el. Amennyiben megszűnt a gyulladt állapot, sokszor a csontállományt is helyre tudjuk állítani, megfelelő csontpótló beavatkozással. Csontpótlást többféle csontpótló anyaggal végezhetünk. Dolgozhatunk állati- és szintetikus eredetű anyagokkal, illetve létezik olyan eljárás is, melynek során a csontot a páciens szájüregének egy más pontjáról gyűjtjük. Ezek az anyagok (akár kombinálva) a csontba juttatva növekedésre késztetik az elvékonyodott csontot, mely néhány hónap elteltével már alkalmassá válik arra, hogy implantátumokat fogadjon be. A csontpótlás módszerei, melyeket a leggyakrabban alkalmazunk, az alábbiak: Az arcüreg (sinus maxillaris) emelésére akkor van szükség, ha fogvesztést, foghúzást követően a felső állcsontnál a fogmedernyúlvány erőteljesen elvékonyodik, a csontállomány drasztikusan lecsökken. Az arcüreg nyálkahártyájának megfelelő pozícióba emelését követően, a megemelt nyálkahártya és az elvékonyodott csont közé kerül behelyezésre a csontpótló anyag. Kisebb mértékű csonthiány esetén általában zárt sinus lift műtétet végzünk, ilyenkor a csontpótlás és a műgyökér beültetése egy időben történik. Az elvékonyodott állcsont szélességét és vastagságát növeljük, hogy az alkalmas legyen az implantátum befogadására. A kiválasztott csontpótló anyag az állcsontgerincen kialakított csontablakba kerül behelyezésre. Ha több fog hiánya áll fenn, az állcsontgerinc hosszát érintő (horizontális) csontpótlást alkalmazunk. A vertikális csontpótlás az egy adott fognál kialakult tasak feltöltését jelenti. Előrehaladott fogágybetegség esetén, elsősorban a fogak támogatásához, a mobilitás mérsékléséhez helyezünk be csontpótló anyagot, illetve úgynevezett zománc mátrix proteint, melynek funkciója az eredeti foggyökér és a környező csontállomány összeköttetése. A csontpótlás menete többféleképpen történhet az egyéni fogazati állapot és a kezelési tervben meghatározottak szerint. A beavatkozás minden esetben helyi érzéstelenítésben történik, így a műtét nem jár fájdalommal. A legtöbb esetekben az augmentáció az implantátum beültetésével egy időben is elvégezhető. Első körben röntgenfelvétel készítünk a csonthiány mértékének megállapításához, majd utána elkészül az egyéni kezelési terv. Mielőtt sor kerülne a csontpótlásra, előzetes kezelések elvégzése lehet szükséges (pl. fogkő-eltávolítás, kürettálás). A csontpótlás általános menete a következő: A gyorsabb, zökkenőmentes gyógyulás érdekében 1-2 napig otthoni pihenés javasolt, illetve a varratszedésig mellőzni szükséges a megerőltető fizikai tevékenységeket. A csontpótlást követően adunk egy tájékoztató füzetet, amelyben minden teendőt részletesen ismertetünk. Fontos teendők fogászati csontpótlás után: A csontpótlás utáni étkezés némi odafigyelést igényel. Mint minden fogászati beavatkozást követően, itt is meg kell várni, hogy elmúljon az érzéstelenítő hatása. A következő 24 órában ne fogyasszon kávét, teát, alkoholt. Néhány napig kerülje a forró, csípős, fűszeres fogásokat, a tejtermékeket, illetve a darabos, kemény ételeket (pl. csonthéjas magvak). A csontpótlás utáni duzzanat egy teljesen normális jelenség, ami az első 24-48 órában jeges borogatással egyszerűen kezelhető. Ha a tünet a csontpótlás után több nappal jelentkezik, és hosszabb ideig fennáll, azt mindenképpen jelezze rendelőnk felé. A csontpótlás veszélyei nagyon minimálisak, a műtét igen alacsony kockázattal jár. A szövődmények kizárása érdekében antibiotikumot írunk fel. Igen, a csontpótlás utáni fájdalom szintén természetesnek tekinthető. Általában a beavatkozás utáni első pár napban jelentkezik a legintenzívebben, majd idővel elmúlik. Fájdalomcsillapítóval, hideg borogatással, megfelelő pihenéssel és kiegyensúlyozott táplálkozással jól kezelhető. Ha a fájdalom rendkívül erős, vagy hosszabb ideig fennáll, illetve más tünetekkel párosul (például láz, extrém mértékű duzzanat), fogorvosi konzultáció szükséges. Ha a foghiány már hosszú hónapok, évek óta fennáll, nagy valószínűséggel nélkülözhetetlen az augmentáció. Ellenkező esetben jó esély van arra, hogy az implantátum csontpótlás nélkül is beültethető. A kezelést mindig egy 3D röntgenfelvétel előzi meg, ahol ellenőrizzük, hogy rendelkezésre áll-e a megfelelő csontmennyiség. 105 000 ft-tól. A csontpótlás árakat leginkább a beavatkozás összetettsége, a csontpótló anyag mennyisége és típusa határozza meg. Mivel minden eset más, egy konzultációt és egy állapotfelmérést követően tudunk személyre szabott árajánlatot biztosítani. Nem feltétlenül. Különösen dohányosoknál figyelhető meg, hogy az erek összeszűkülése, és így a csökkent vérellátás miatt ez a tünet nem jelentkezik, így sokkal nehezebb a probléma felismerése. A fogkő-eltávolításhoz finom rezgésekkel dolgozó, ultrahangos készüléket (depurátort) használunk, ami különösen kíméletes, és nem sérti fel az ínyszövetet. Minél kevesebb a fogkő, annál kisebb kellemetlenséggel kell számolni, ezért érdemes rendszeresen elvégeztetni a kezelést. Ha a páciens fogai (pl. fognyaki kopás következtében) kifejezetten érzékenyek, helyi érzéstelenítést alkalmazunk. Az ínygyulladás a fogágybetegség első stádiuma. Utóbbi már egy súlyosabb állapot, ami a fog tartószöveteit is érinti. Az íny visszahúzódhat, és tasakok alakulhatnak ki a fog körül. Mivel a csont már nem biztosít stabil támasztást, a fog mozogni kezdhet, majd ki is eshet.Csontpótlás-augmentáció indikációi
Augmentáció, mint regeneratív parodontológiai műtét
Csontpótlás anyagai
Csontpótlás módszerei
Arcüreg emelés (sinus lift):
Horizontális/vertikális állcsontgerinc pótlás:
Regeneratív parodontológiai műtét:
Csontpótlás menete
Teendők csontpótlás után
Normális a csontpótlás utáni duzzanat?
Normális a csontpótlás utáni fájdalom?
A fogászati implantátum csontpótlás nélkül is beültethető?
Fogászati csontpótlás árak
Csontpótlás gyakori kérdések
Küldjön nekünk üzenetet!